第463章 肺下段不张
“为什么?
因为你违反了医院的规定,差点害死了病人!”
李学文怒吼道。
以往,秦风跟李学文接触的时候,李学文都是很和顺的一个人,但是今天的暴怒也是秦风第一次见,秦风也是很生气。
并不是生气王雄擅自做手术,而是王雄做完手术后,对患者却是不管不顾,就算你技术再好有什么用?
“秦医生不也是靠着擅自做手术起来了吗?
凭什么你们要开除我,我怎么害病人了?
我手术做成功了!”
王雄争辩道。
“我问你一个问题,楼道里的患者是不是你做的手术?”
秦风平静的问道。
“是。”
“你知不知道下了手术台的患者,不挂生理盐水进行调节内循环会发生什么?
而且你还做的是肠穿孔手术,我以前虽然也擅自做手术,但是我至少会对患者负责到底,而不是把患者当做自己的炫耀工具去炫耀,去博得所谓的名利。”
秦风一字一句道。
“我是准备打完电话……”
“等你打完电话,患者恐怕一命呜呼了。”
李学文暴躁的推开王雄,然后拉着秦风离开,“后续的责任,你就在等消息吧。”
李学文和秦风肩并肩走着,一路上两人都没说话。
“唉,我做了一个不好的典型。”
秦风摇头道。
“不是你的典型不好,你的事迹我也听过,但是你没有像他这样以此为荣,反而醉心于手术,为了患者而服务,你这种医生,就算违背了条令也是可原谅的,而他完全就是为了一己私利。”
李学文叹了一口气。
其实他还挺看中王雄的,毕竟这个孩子当时很老实,什么都愿意去做,没想到却出现了这种事情。
秦风也觉得可惜,王雄的医生之路,可以说是完蛋了。
毕竟他不像自己有系统,也不像自己对名利并不追求,最后的结果就是被医学界推之门外。
回到病房区,李学文率先问了住院总,“患者现在情况怎么样?”
“还好,只是缺水加上剧烈疼痛,让患者有些意识不清,补了水之后,情况已经稳定了,只不过患者刀口缝合有崩裂的迹象,需要二次缝合。”
住院总道。
“嗯,到时候有什么事,就直接喊我。”
李学文拍了拍住院总的肩膀,然后走向患者家属面前。
患者家属看上去是淳朴的家庭,眼中并没有怒火,而是满脸的担忧。
李学文朝着家属深深鞠躬,“对不起,这次是我们工作的失误,导致出现了这样的问题,患者后续的治疗费用和前期的手术费,都由我们科室承担了。”
说的是科室,其实这笔钱就是李学文自己出,他完全可以不用出这笔钱,但也是为了心安。
“不是,医生,我老公他现在有没有事啊?”
患者老婆担忧道。
“放心吧,患者现在情况很稳定,只是伤口有些崩裂,只需要做一次缝合就行了。”
秦风安抚道。
“缝合有没有危险啊?”
“没有危险的。”
秦风道。
“没有危险就好,医生,麻烦你们了。”
患者老婆道。
患者家属的这个态度,让秦风和李学文更加的难受,跟王雄的不负责任完全形成了鲜明的对比。
他们两个过来之前,已经做好了被谩骂甚至被推搡的情况,但是没想到患者家属如此的通情达理。
李学文的补偿,真的应该给这一家善良的人。
后面,王雄被开除,并且全院通报,引起了全院的注意,秦风的医院生活也没有因为王雄而改变,而是跟以前一样。
第二天下午,秦风就接到了胸外科的一个疑难患者,让秦风过去会诊一下。
秦风拿到胸外科医生递过来的患者病历,看了一遍。
患者是一个反复咳痰,有剧烈喘气的女性患者,三年前突然出现的剧烈咳嗽,经过了一段时间治疗,今年冬天的时候,又开始断断续续的咳嗽,胸外科这边安排了检查,但是没找到病因。
“你们诊断是支气管哮喘?”
秦风问道。
“嗯,之前患者去过不少医院,那些医院给的诊断都是支气管哮喘,所以他服用的药物都是激素类的止咳、平喘药物,有一定的治疗效果,但是一旦停药,患者的病情就会再次发作。”
胸外科医生道。
秦风点了点头,这种长期服药的患者,好处就是病症确实被治好了,但是也出现了一个致命的问题。
那就是长期使用激素、药物副作用在她身上体现的特别明显。
因为激素对人体的糖代谢会造成一定的影响,这种影响是多方面的,包括激活糖原合成酶促进糖异生,促进脂肪分解成脂肪酸,为糖异生提供能量,降低肌肉和脂肪组织对胰岛素的反应性等等。
这样就会导致患者的血糖升高,很容易出现糖尿病,并且患者的体型会变得很臃肿,看上去就像水肿一样。
这是因为血糖提高后,胰岛素分泌会增加,脂肪就会合成,一边分解一边合成,就会产生不一样的反应,人体不同部位的脂肪细胞对糖皮质激素的敏感性也不同,就会导致四肢上的脂肪越来越少,而颈项部、锁骨上区、躯干等这些地方就会越来越肥厚,也被称之为向心性肥胖。
水牛背、狗熊腰、大粗脖子,四肢就显得有些纤细,看上去极为不正常。
副作用虽然大,但是患者也很难停药,一停药,那患者可能会咳死。
这一次来瑞金,就是因为被药物压制的咳嗽突然爆发了,比以前更加的可怕。
“患者的片子呢?”
秦风问道。
胸外科医生连忙拿出片子递给秦风,秦风挂上阅片器。
“进医院后,我们就立刻给她做了胸部ct检查,发现他右下肺节段不张,有恶性病变的情况。”
胸外科医生道。
肺部的结构跟树叶很像,呈现逐级分布,右下肺不张的话,就是右边肺下部分出现了局部感染的情况,导致支气管堵塞,这样就会导致远端的肺组织失去功能性,是比较严重的病变。